一項新的研究表明，“類酮”飲食優先消耗脂肪而不是蛋白質和碳水化合物，可能會使動脈阻塞、心髒病和中風等心血管疾病的風險增加一倍。

Iulia Iatan 博士是加拿大溫哥華健康心臟計劃預防診所、聖保羅醫院和不列顛哥倫比亞大學心肺創新中心的主治醫師兼科學家。脂肪（LCHF）飲食與超級流行的酮飲食類似，可能與較高水平的“壞”膽固醇有關。

伊坦在一份新聞稿中說：“我們的研究發現，經常食用低碳水化合物和高脂肪的飲食會增加低密度脂蛋白膽固醇（或’壞’膽固醇）水平，並增加患心髒病的風險。 ” ，據美國有線電視新聞網報導。

具體來說，該研究中的研究人員將低碳水化合物、高脂肪飲食定義為每日總熱量的 45% 來自脂肪，25% 來自碳水化合物。 數據是從兩個不同的群體中獲得的——一組有305 名吃LCHF 飲食的人，另一組有1,200 名吃標準飲食的人——使用英國數據庫UK biobank 在至少十年的時間裡獲得的數據。 遵循 LCHF 飲食的人的 LDL（低密度脂蛋白）膽固醇和載脂蛋白 B (apoB) 水平較高，後者附著在前者上並將其攜帶到體內。

大量的 LDL（低密度脂蛋白）膽固醇會導致血管壁積聚或形成“斑塊”，進而導致心髒病和中風。 低密度脂蛋白與甘油三酯（一種人體用來獲取能量的脂肪）結合在一起，會進一步增加風險。

“經過平均 11.8 年的隨訪，並調整了糖尿病、高血壓、肥胖和吸煙等其他心髒病危險因素後，採用 LCHF 飲食的人患心髒病的風險高出兩倍多。研究人員發現，一些主要的心血管事件，例如需要通過支架手術打開的動脈阻塞、心髒病、中風和外周動脈疾病。

他們還指出，採用 LCHF 飲食的人的動物源消耗量是採用標準飲食的人的兩倍——分別為 33% 和 16%。

據 CNN 報導，伊坦表示，雖然這項研究包含了重要的發現，但它也有一些局限性，包括“自我報告飲食評估時出現的測量誤差”以及樣本量較小。 該研究的參與者也大多是英國人。

這項研究於週日在美國心髒病學會與世界心髒病學大會的年度科學會議上發表，目前尚未經過同行評審。 研究人員聲稱，他們的研究純粹是觀察性的，“只能顯示飲食與重大心臟事件風險增加之間的關聯，而不是因果關係。” 他們補充說，進一步的研究是必要的，“特別是當大約五分之一的美國人報告說他們正在吃低碳水化合物、類酮或全酮飲食時。”

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生酮“酮”飲食起源於 20 年代，旨在幫助控制癲癇兒童的癲癇發作。 近年來，這種飲食作為一種有助於減肥的“時尚”飲食而流行起來。 芝加哥大學醫學院的營養師表示，生酮飲食的關鍵是酮症，這是“一種讓身體在飢荒時期生存的代謝適應”。 身體不是分解碳水化合物中的糖或葡萄糖，而是分解儲存的脂肪以獲取能量。

為了實現酮症，人們必須攝入每日熱量的 75% 至 90% 來自脂肪，5% 的熱量來自碳水化合物，15% 的熱量來自蛋白質。 話雖如此，營養學家建議人們優先考慮健康脂肪，如乳製品、油和堅果，而不是動物脂肪。

“紅肉和全脂乳製品會升高低密度脂蛋白膽固醇，應該適量食用。為了心臟健康，人們應該限制酮類飲食，”營養顧問、作家兼教授麗莎·楊博士說。 “低碳水化合物飲食的更健康版本將包括更多的魚而不是紅肉，並包括堅果、種子和橄欖油等健康脂肪。”

與所有飲食一樣，重要的是要記住，生酮飲食會導致低血壓、腎結石、便秘、營養缺乏和心髒病風險增加。 那些已有健康狀況的人應該避免吃酮，研究表明它可能非常不安全。